多瘤病毒BK感染相关的移植肾病

摘要

@@ 早在1971年人们就认识到多瘤病毒BK(Ployomavirus BK,PBK)感染与肾移植术后输尿管狭窄并发症相关.近5～6年,人们又发现持续PBK感染是移植肾肾功能不全的重要原因之一.国外资料显示,肾移植术后10个月,可有约5%的病例发生PBK感染,其中45%的患者发展为不可逆转的移植肾功能衰竭[1～6].PBK感染已成为在临床上需要重新认识,PBK感染相关移植肾病(PBK-N)需要临床积极处理的一个实际问题.目前,国内对PBK感染及其相关移植肾病还未引起重视,更缺乏临床研究.本文介绍PBK感染,PBK-N的诊断及治疗.rn1多瘤病毒rn多瘤病毒(Ployomavirus)属乳多空病毒科病毒.目前已知的多瘤病毒主要有三种:即BK(BK virus),JC(JC virus)和SV-40(Simian vaculating virus-40),BK、JC分别为第一例诊断为该型病毒患者姓名的缩写.三种病毒均为无包膜的DNA病毒,体积较小,直径45nm.三种病毒均需在细胞核内复制,子病毒在细胞溶解破坏后释放.正是因为多瘤病毒无包膜,子病毒需宿主细胞溶解破坏后才能释放,因此多瘤病毒的复制常伴有其宿主细胞的溶解破坏.