新生儿呼吸衰竭870例临床流行病学分析

摘要

目的 探讨聊城市人民医院新生儿重症监护室(NICU)中不同胎龄新生儿呼吸衰竭(NRF)的临床特点,为合理诊治提供依据.方法 选择2010-2011年我院NICU收治的NRF患儿,根据胎龄分为≤32周组、33 ～ 36周组和≥37周组,对各组新生儿的围产期情况、疾病分布状况、呼吸机辅助通气方式、通气时间、辅助通气并发症、住院时间、费用及预后进行回顾性总结,以反映我院NICU新生儿呼吸危重病的救治状况.结果 2年间我院NICU共收治新生儿3077例,NRF870例,占同期住院患儿的28.3％；主要原发疾病包括新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)和(或)严重湿肺398例(45.7％),新生儿肺炎224例(25.7％),新生儿窒息163例(18.7％).870例患儿中,早产儿502例,占57.7％；痰培养阳性157例,占18.0％；合并持续肺动脉高压99例(11.4％),合并气胸14例(1.6％)；治愈558例(64.1％),好转105例(12.1％),死亡47例(5.4％),放弃160例(18.4％)；住院时间(14.2±8.8)天.结论 NRF是本院NICU的重要疾病,原发病以RDS和(或)严重湿肺为首,足月儿RDS有增多趋势,与择期剖宫产、羊水污染有关,容易并发持续肺动脉高压,应引起重视.开展针对早产儿及RDS救治的新技术有利于提高NRF的救治成功率,降低病死率.