高压氧辅助微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效及对血运的影响

摘要

目的 探究高压氧辅助微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效,并分析其对骨折处皮肤血运的影响.方法 选取2016年1月至2018年12月入住沈阳市第四人民医院院骨一科的100例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组患者给予微创钢板内固定术治疗,观察组在对照组治疗的基础上辅助高压氧治疗,连续治疗4周.比较术后1周、术后1个月及6个月2组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折处皮肤血运情况、骨折愈合情况、骨密度及膝、踝关节功能.结果 术后1周,观察组和对照组VAS、骨折愈合结痂评分、骨密度差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,观察组患者VAS、骨折愈合结痂评分及骨密度均优于对照组(P＜0.05);观察组患者骨折处皮肤血运不良发生率为14.0％,明显低于对照组(32.0％)(P＜0.05),而膝、踝关节功能优良率为58.0％,高于对照组(38.0％)(P＜0.05).术后6个月,和对照组相比,观察组患者VAS显著降低,骨密度明显增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);而骨折处皮肤血运不良发生率、骨折愈合结痂评分,以及膝、踝关节功能优良率优于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高压氧联合辅助微创钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折能够加速骨折处皮肤血运重建,减少组织水肿坏死,促进骨折愈合及减轻患者术后疼痛,可作为胫骨中下段骨折的辅助治疗手段.