颅脑外伤后高压氧介入时间对患者格拉斯哥昏迷量表评分和功能独立性评定评分影响的临床研究

摘要

目的观察颅脑外伤（traumatic brain injury,TBI）后高压氧介入时间对患者格拉斯哥昏迷量表评分（glasgow coma score,GCS）和功能独立性评定（functional independent measure,FIM）评分改善的作用,为探讨综合康复治疗最佳介入时机提供临床依据。方法颅脑外伤患者130例,根据受伤时间分为对照组25例,高压氧1组（TBI＜15 d）与高压氧2组（15 d≤TBI≤30 d）各40例,高压氧3组（TBI＞30 d）25例,都给予药物治疗和采取康复措施,高压氧各组在此基础上行高压氧治疗共40次,以治疗前和治疗第30天、60天的GCS和FIM评分进行疗效评价。结果各组患者在治疗第30、60天的GCS、FIM评分比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;GCS评分高压氧1、2组（13.36±3.06,13.66±1.42）分与对照组（11.83±3.57）分比较在第60天差异有统计学意义（P＜0.05）,FIM评分高压氧1、2组与对照组比较在第30、60天差异有统计学意义（P＜0.05）,GCS、FIM评分变化量在各组都为高压氧1组＞2组＞3组＞对照组。结论 TBI患者高压氧不同时间介入对GCS和FIM评分有不同程度的改善作用,总体显示TBI＜15 d组优于15 d≤TBI≤30 d组优于TBI＞30 d组。