丙基硫氧嘧啶诱发弥漫性肺泡出血误诊为支气管扩张一例

摘要

＜正＞一、临床资料患者,女性,58岁,农业部东海渔政局退休职工,2015年3月开始无明显诱因出现间断低热,咳嗽伴有少量白痰,活动后气急、心悸,无胸痛、夜间阵发性呼吸困难。查血象正常,胸部CT提示:陈旧性肺结核,支气管扩张,两肺广泛渗出性改变（见图1）,先后予美罗培南、头孢哌酮舒巴坦等抗感染治疗,症状一度改善;7月下旬起症状逐渐加重,体温最高38.7℃,伴有咯鲜血,且胸闷、气急加重,遂入院。既往史:3年前诊断"甲状腺功能亢进",予以口服丙基硫氧嘧啶