孤立性右半结肠缺血性结肠炎预后分析

摘要

目的 缺血性结肠炎(IC)通常有比较好的预后,不过当缺血仅仅孤立影响右半结肠时,预后可能往往不好.本研究的目的是对比缺血仅发生在右半结肠与缺血发生在结肠其他部位患者的临床结局,以探讨其预后,为临床防治提供依据.方法 回顾性地总结分析1999年1月至2010年12月170例住院的IC患者,并将其分为两组:孤立性右半结肠缺血(IRCI)患者为一组,另一组为除孤立性右半结肠缺血外(non-IRCI)的IC患者.所有患者均经过结肠镜检查确诊.结果 共采集170例经结肠镜检查确诊的IC患者.其中36例(21.18％)为IRCI,内61.11％经治疗后病情仍有恶化,而non-IRCI患者仅8.96％病情恶化;18例(50.00％)IRCI患者需外科手术治疗,而non-IRCI患者仅7.46％需要手术治疗;IRCI患者死亡率为16.67％,而non-IRCI患者仅2人(1.49％)死亡.结论 总共170例经结肠镜明确诊断的IC患者,其中包括36例(21.18％)病变仅发生在右半结肠的患者.IRCI患者的预后比病变发生在结肠其他区域的患者更差.