术前心功能检查在胸部肿瘤外科手术治疗中的意义

摘要

目的分析胸部肿瘤患者术前心功能的状况及其对术后恢复的影响. 方法前瞻性随机抽取166例胸部肿瘤患者,进行术前左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)检查并分析其特点.同时,采用Logistic回归分析LVEF对术后发热≥38℃天数、术后行气管镜吸痰、住院天数,并发症发生情况和出院时状况的影响. 结果①左心室各部位射血分数(ejection fraction, EF)由大到小依次为:下壁、侧壁、心尖部、间壁和下间壁.②除间壁外,其他各部位EF及LVEF,运动后较运动前值均有显著增加(P<0.05).③心电图显著异常组和合并心脏疾病史患者,运动后LVEF无显著提高(P>0.05).④心率越慢,LVEF值越大(P<0.05).⑤运动前LVEF、FEV1%和年龄对术后发热天数(≥38℃)影响最大.运动前LVEF对术后肺并发症的发生影响最大.⑥LVEF与术后其他并发症发生、术后吸痰、住院时间和出院时状况无明显相关性. 结论①心脏异常时,LVEF增加困难.②LVEF仅影响术后肺并发症和发热天数,对术后吸痰、住院时间、出院时状况等其他术后恢复情况影响不大.