双切口法Ⅰ期无张力网片修补绞窄性腹股沟疝(附16例报告)

摘要

目的 探讨Ⅰ期无张力网片修补绞窄性腹股沟疝的可行性与安全性.方法 16例腹股沟绞窄性疝患者,采用Ⅰ期无张力网片修补.首先于患侧采取中下腹探查切口进入腹腔,对有肠管坏死的14例进行切除及吻合,合并化脓性腹膜炎的6例患者,予腹腔冲洗及放置腹腔引流管,然后在内环口行荷包缝合结扎,关腹.重新消毒铺巾,更换器械,再取患侧内环口至外环口体表投影切口,按常规前人路进入腹股沟管,游离精索(不必分离疝囊),于精索后用网片修补加固腹股沟管后壁.结果 术后腹部切口感染1例,腹股沟切口无感染,16例随访12～90个月,未见复发.结论 双切口法Ⅰ期无张力网片修补绞窄性腹股沟疝是一种安全有效的方法,可避免Ⅱ期手术,减轻患者痛苦,同时也可减轻患者的经济负担.