大肠癌肝脏转移患者同期外科治疗的远期生存状况分析

摘要

目的 通过比较同期外科切除的大肠癌肝脏转移患者的临床资料,研究影响其远期生存状况的相关因素. 方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月于我院行同期手术切除的70例大肠癌肝脏转移患者的完整临床资料,观察患者术后的短期及长期疗效,采用单因素与多因素回归分析,研究70例结直肠癌肝转移患者的5年生存情况及影响其远期生存的相关因素.结果 本组患者术后30 d无死亡,其中位生存时间为46个月,1年生存率为78.57％,2年生存率为55.71％,3年生存率为48.57％,5年生存率为42.86％;全部70例患者有66例的肝转移灶获得R0切除,包括52例楔形切除、13例半肝切除以及1例扩大切除;另4例为R1切除.并发症共发生9例,占12.86％.单因素分析显示淋巴结转移、术前化疗、肝转移病灶数、肝转移最大直径、癌胚抗原水平以及糖链抗原199对患者的生存率有影响(P＜0.05),而年龄、性别、原发瘤位置、肿瘤类型、病理类型、肝转移灶分布对患者的生存率无影响(P＞0.05).多因素分析结果显示,淋巴结转移、术前化疗、肝转移病灶数、转移灶最大直径是影响患者生存率的独立预后因素. 结论 淋巴结转移、术前化疗、肝转移病灶数、转移灶最大直径是影响患者远期生存的独立预后因素.