耳内窥镜与耳科显微镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔

摘要

目的 探讨耳内窥镜与耳科显微镜下应用耳屏软骨-软骨膜行鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的效果. 方法 回顾2015年5月～2016年1月于我科接受鼓膜修补术的142例鼓膜穿孔患者的临床资料,按手术方式分为耳内镜组及显微镜组,各71例,分别采用耳内镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术和显微镜下耳屏软骨-软骨膜鼓膜修补术.比较两组手术时间、术中出血量,术后1个月、3～6个月、1～2年鼓膜愈合率以及听阈情况. 结果 耳内镜组手术时间短于显微镜组,术中出血量少于显微镜组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月、3～6个月及1～2年两组间鼓膜愈合率和再穿孔率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月、3个月两组平均气导听阈、平均气骨导差均较术前不同程度降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组间平均气导听阈、平均气骨差比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1年随访,无鼓膜萎缩、鼓室粘连及移植物外移等情况. 结论 耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补鼓膜穿孔可以获得与传统术式相同的临床疗效,但手术时间更短、创伤更小,值得临床推广.