腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响:一项系统评价和Meta分析

摘要

目的 探讨腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的影响.方法 检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,纳入国内外关于腹部按摩对肠内营养患者胃肠道并发症的对照研究,检索时限截至2021年2月5日.评价腹部按摩对肠内营养患者胃肠道功能及相关结局的影响并进行Meta分析.结果 本次检索共纳入13项研究,总计1 013例患者,干预时间3～10 d.与对照组相比,接受腹部按摩的肠内营养患者(试验组)胃肠道并发症降低,相关结局均得到改善,平均胃残余量(SMD=-0.96,95％CI-1.13～～0.78,P＜0.01)、胃潴留(RR=0.35,95％CI0.16～0.76,P＜0.01)、腹围增加率(RR=0.26,95％CI0.08～0.89,P＜0.01)、腹围变化值(干预后-干预前,SMD=-1.29,95％CI-1.82～-0.77,P＜0.01)、干预后腹围(SMD=-0.77,95％CI-1.41～-0.14,P=0.017)、腹胀(RR=0.32,95％CI0.21～0.49,P＜0.01)、呕吐(RR=0.12,95％CI0.04～0.35,P＜0.01)及呼吸机相关肺炎(RR=0.43,95％CI0.26～0.73,P=0.002)发生率均有所降低.结论 现有研究表明,腹部按摩能使肠内营养患者获益,改善其胃肠功能,从而降低肠道并发症的发生.