护理记录检查簿在提高精神科护理记录质量中的作用

摘要

目的精神科病房应用护理记录检查簿，通过持续护理记录质量改进后，对比一年中护理记录质量提高情况。方法从2004年7月～2005年6月，通过定时与不定时的普查、抽查，对护理记录质量问题及时记录、汇总、归纳分析。结果通过一年的护理记录质量持续改进后，后半年（2005年1～6月）有质量问题的护理记录出现的总频次明显下降。结论在精神科病房建立护理记录检查簿，能及时发现护理记录中存在的质量问题，有利于全面提高护理记录书写质量。