急性心肌梗死血清CK—MB和LDH1的变化及意义

摘要

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清中肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）的升高程度与发病时间的关系。方法CK—MB用免疫抑制法、LDH1用化学抑制法，测定AMI患者不同时间的结果并经统计学分析。结果AMI发作6h内，CK—MB活力超过正常上限，24h达高峰；阳性率达100％，36～48hCK—MB活力单位明显下降，至72h接近阳性临界值，而LDH18～12h出现在患者血清中，48—72h达峰值，约7天恢复正常。结论AMI发病24h内就诊者，人院即刻测定CK—MB活力，多有助于确定或排除AMI，48～72h后就诊测定LDH．可获得更高阳性率；对拟诊AMI者，同时监测血中CK—MB和LDH。的动态变化，对提高AMI正确诊断率、估计心肌损伤程度和预后有一定帮助。