rt-PA静脉溶栓联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性研究

摘要

目的 研究丁苯酞联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的安全性及临床疗效.方法 130例AIS患者,按1:1的比例随机分为观察组和对照组,每组65例.两组均给予基础治疗,观察组给予丁苯酞联合rt-PA静脉溶栓治疗,对照组给予rt-PA静脉溶栓治疗.比较两组基本资料[年龄、男性占比、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史],治疗前后NIHSS评分与改良Rankin量表(mRs)评分,不良事件(颅内出血、死亡、肝功能损害、肾功能损害)发生情况,3个月后良好结局比例.结果 130例患者中有11例(观察组5例,对照组6例)因中途退出或脱落等各种原因未能完成,最终纳入统计的为119例患者,其中观察组60例,对照组59例.两组年龄、男性占比、NIHSS评分及高血压病史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史占比比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前、治疗后7 d和治疗后3个月,两组患者的NIHSS评分与mRs评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者颅内出血、死亡、肝功能损害、肾功能损害发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者3个月后良好结局比例为61.67％(37/60),高于对照组的40.68％(24/59),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞联合rt-PA静脉溶栓治疗AIS安全性好,能进一步改善AIS患者的预后.