联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白和尿微量尿白蛋白/肌酐在2型糖尿病早期肾损伤诊断价值

摘要

目的 评估血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)和尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)综合检测在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的意义.方法 100例2型糖尿病患者,根据尿蛋白常规定性检测结果尿蛋白定性结果阴性为A组(58例),尿蛋白定性结果阳性为B组(42例),同期取自在本院的100例健康体检者作为对照组.比较三组CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平、异常检出率以及B组患者血清CysC、HbA1c和尿U-mAlb/Cr单独及联合检测阳性率.结果 A组患者CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平分别为(1.42±0.53)mg/L、(7.25±2.73)％、(31.28±12.74)mg/mmol,B组患者分别为(1.93±0.31)mg/L、(11.53±2.26)％、(42.68±16.53)mg/mmol,对照组分别为(1.02±0.52)mg/L、(4.63±1.21)％、(24.57±11.43)mg/mmol.A组和B组CysC、HbA1c和U-mAlb/Cr水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组和B组CysC、HbA1c、U-mAlb/Cr异常检出率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).在B组中,CysC+HbA1c+U-mAlb/Cr检测阳性检出率95.2％高于CysC检测的47.6％和CysC+HbA1c检测的59.5％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清CysC、HbA1c与U-mAlb/Cr的水平与2型糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测能大大提高检测阳性率,对于DN的早期诊断,早期治疗及监测有重要意义.