锥形束CT与根尖X线片诊断根尖病变的准确性对比

摘要

目的探析并比较锥形束CT(CBCT)与根尖X线片诊断根尖病变的准确性.方法184例下颌骨根尖病变患者,患牙224颗,分别采用CBCT、根尖X线片进行诊断.比较两种方法的诊断一致性、诊断准确性以及根尖X线片诊断不同位置病变效力情况.结果两种方法的Kappa值均>0.600,CBCT诊断中放射科医师、牙髓科医师、诊断者的Kappa值0.955、0.968、0.982均高于根尖X线片的0.781、0.769、0.785;CBCT的准确性100.00%、敏感性100.00%、阴性预测值100.00%均高于根尖X线片的74.55%、69.02%、41.24%,差异有统计学意义(P<0.05);前牙的准确性98.51%、敏感性98.25%、阴性预测值90.91%均高于前磨牙的57.14%、46.77%、31.25%以及磨牙的71.25%、64.62%、39.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论相较于根尖X线片,CBCT的诊断准确性更高,在根尖X线片诊断中前磨牙、磨牙的漏诊率更高,是降低诊断准确性的重要因素.