自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚在外科中小手术中的应用探讨

摘要

cqvip:目的探讨自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚在外科中小手术中的应用效果。方法 90例全身麻醉(全麻)择期行外科中小手术患者,随机分为气管插管全麻组(Q组)和喉罩全麻组(H组),各45例。H组给予丙泊酚、芬太尼诱导后置入普通Supreme喉罩, Q组给予芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚诱导后行气管插管。观察比较两组麻醉前(T0)、插管/置罩(T1)、手术开始(T2)、术毕(T3)、拔管时(T4)时的血流动力学指标及不良反应发生情况。结果两组T0、T1、T2、T3时的血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SpO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Q组T4时HR、MAP分别为(98.5±9.2)次/min、(89.4±9.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均明显高于H组的(81.5±9.3)次/min、(78.5±9.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。H组呛咳、躁动和咽喉不适发生率分别为11.1%(5/45)、6.7%(3/45)、13.3%(6/45),明显低于Q组的40.0%(18/45)、22.2%(10/45)、51.1%(23/45),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自主通气喉罩吸入七氟醚复合芬太尼和丙泊酚对外科中小手术患者的麻醉效果显著,患者血流动力学指标相对稳定,安全性佳。