磁共振胆胰管造影联合增强CT在良恶性胆道狭窄鉴别中的应用价值

摘要

cqvip:目的探究磁共振胆胰管造影联合增强CT在良恶性胆道狭窄鉴别中的应用价值。方法 67例胆道狭窄患者,分别对其实施CT平扫、磁共振胆胰管造影联合增强CT检查,以病理组织活检结果为金标准,分析两种检查方式的诊断准确性、敏感性和特异性。结果病理组织活检显示,恶性胆道狭窄45例,良性胆道狭窄22例。以此为金标准, CT平扫显示,恶性胆道狭窄43例,良性胆道狭窄24例,其中漏诊10例,误诊8例;磁共振胆胰管造影联合增强CT检查显示,恶性胆道狭窄44例,良性胆道狭窄23例,其中漏诊2例,误诊1例。CT平扫的敏感性为77.78%(35/45),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的敏感性为95.56%(43/45),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的敏感性高于CT平扫,差异具有统计学意义(χ^2=6.154, P=0.013<0.05);CT平扫的特异性为63.64%(14/22),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的为特异性95.45%(21/22),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的特异性高于CT平扫,差异具有统计学意义(χ^2=6.844, P=0.009<0.05);CT平扫的准确性为73.13%(49/67),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的准确性为95.52%(64/67),磁共振胆胰管造影联合增强CT检查的准确性高于CT平扫,差异具有统计学意义(χ^2=12.705, P=0.000<0.05)。结论磁共振胆胰管造影联合增强CT在胆道狭窄鉴别中具有较高的准确性、特异性和敏感性,能够有效检查出可靠的临床信息,值得进一步推广和使用。