彩色多普勒超声在前臂动静脉内瘘血液透析患者中的应用

摘要

目的探究前臂动静脉内瘘血液透析患者采用彩色多普勒超声(彩超)进行功能评估的效果。方法58例行前臂动静脉内瘘血液透析患者,均行彩超检查。比较患者前臂动静脉内瘘不同段血管(头静脉、肱动脉及桡动脉)管径及血流动力学情况(峰值流速、阻力指数、血流量)。结果头静脉管径大于肱动脉、桡动脉,肱动脉管径大于桡动脉,差异具有统计学意义(P<0.05)。头静脉峰值流速(90.45±12.48)cm/s低于肱动脉的(140.35±20.96)cm/s和桡动脉的(130.42±18.35)cm/s,桡动脉峰值流速低于肱动脉,差异有统计学意义(P<0.05)。肱动脉阻力指数高于头静脉、桡动脉,桡动脉阻力指数高于头静脉,差异具有统计学意义(P<0.05)。桡动脉血流量(900.26±103.74)ml/min低于头静脉的(1242.35±306.41)ml/min和肱动脉的(1245.28±305.39)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。患者发生头静脉血栓5例、血管壁钙化4例、血管壁增生3例、血管中膜增厚3例、内瘘狭窄5例及静脉瘤样扩张2例;并发症发生率为37.93%(22/58)。结论行前臂动静脉内瘘血液透析患者行彩超检查可对其血流量等功能进行评估,及时发现并发症情况以采取有效的治疗措施改善患者内瘘功能,保证透析效果,因此该种检查方式可推广。