腹腔镜诊治盆腔粘连性不孕患者的病因分析

摘要

目的 分析腹腔镜检查发现盆腔粘连致不孕患者发病原因及预后.方法 选择2007～2008年间在惠州中心人民医院接受腹腔镜检查的不孕症92例,其中64例腹腔镜下诊断合并不同程度的盆腔粘连,按生殖道支原体衣原体感染、子宫内膜异位症、盆腔手术史及其他原因分为四组,分别比较盆腔粘连程度及术后妊娠率.结果 支原体衣原体感染的患者最多为24例,占总数的37.5%,与其他三组相比有显著性差异(P1<0.05).多数均为中重度粘连,术后患者一年内妊娠率最低,为3个,占总数12.5%;盆腔子宫内膜异位症组患者14例,占总数的21.9%,术后一年内妊娠率最高,为57.1%,粘连程度多数为轻度粘连.与其他三组相比有显著性差异(P1<0.05).盆腔手术史及其他原因不孕患者多为轻、中度粘连.后两组患者术后一年内妊娠率居两者之间.结论 支原体衣原体感染引起盆腔粘连对不孕影响最大,腹腔镜下分离粘连后妊娠率有所提高,还应以预防为主.其他各种不同原因引起盆腔粘连的不孕患者应尽早行腹腔镜检查,改善或去除盆腔粘连等可能导致不孕的因素,提高妊娠率.