食管癌术后近期死亡临床分析

摘要

目的 探讨预防和减少食管癌手术死亡的措施.方法 分析1989-2007年食管癌切除术后30 d内死亡病例,并与1981-1988年手术死亡情况比较.结果 手术死亡率为0.9%(13/1521),较以前明显下降(P<0.001);主要死亡原因为心肺并发症,占76.9%,术前多伴有心血管、肺部疾患等并发病;吻合口瘘、大出血的死亡率降低,无单纯脓胸和乳糜胸致死者.结论 预防和减少食管癌切除术后并发症的发生是降低手术死亡率的最主要途径:术前充分处理并发病,选择恰当手术时机,术中、术后加强监护治疗,是降低手术死亡的有效措施.