心脏瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗心房颤动临床观察

摘要

目的：研究分析心脏瓣膜置换同期行双极射频消融术(BRFA)治疗心房颤动的临床效果。方法90例心脏瓣膜合并心房颤动患者,给予患者心脏瓣膜置换术同期进行双极射频消融术进行治疗,术后给予常规胺碘酮维持窦性心律。结果所有患者均顺利完成手术,转机时间为55~217 min,平均(20.8±2.9)min,阻断主动脉时间为37~157 min,平均(84.3±25.3)min。其中BRFA增加阻断主动脉时间为16~31 min,平均(21.6±2.5)min,未出现由BRFA引起的异常出血。术后对所有患者进行随访,平均随访时间(37.6±25.2)周,患者未出现死亡、抗凝相关并发症以及三度房室传导阻滞等并发症,术后1年有91.1%的患者维持窦性心律。患者术后3个月给予超声心动图检查显示,患者的术后左心房及左心室经线与手术前相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗心房颤动具有良好的临床应用价值,安全可靠且操作简便,术后维持窦性心律较高,值得临床大力推广。