腹腔镜手术对盆腔子宫内膜异位症合并不孕症的治疗效果观察

摘要

目的 研究腹腔镜手术对盆腔子宫内膜异位症合并不孕症的治疗效果.方法 96例盆腔子宫内膜异位症合并不孕症患者,按照试管助孕前是否先行腹腔镜手术治疗分为对照组A(未行腹腔镜手术)及研究组(行腹腔镜手术),各48例;另选同期48例单纯输卵管因素不孕患者为对照组B.三组均行体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)助孕.比较三组患者受孕情况、试管与妊娠情况、促性腺激素(GN)使用情况.结果 研究组受孕率、自然流产率分别为50.00％、20.83％,对照组A分别为41.67％、25.00％,对照组B分别为52.08％、14.58％,比较差异无统计学意义(P>0.05);三组患者获卵率、卵子成熟率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、着床率上均显著高于对照组A,但低于对照组B,差异有统计学意义(χ2=13.441、22.457、7.005、7.664,P0.05).结论 盆腔子宫内膜异位症合并不孕症患者可能需要先实施腹腔镜手术,但手术治疗患者会对机体卵巢功能有一定影响,GN的使用量增加,手术是否提高助孕成功率,值得临床进一步研究.该类患者需要采取个体化的治疗方案,助孕时期与方式需要根据患者的不孕年限及病情严重程度进行合理选择,进一步提高妊娠率,减少流产率.