无创正压通气在重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救中的临床应用效果

摘要

目的 分析无创正压通气在重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭抢救中的临床应用效果。方法 48例重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过随机数字表法分为对照组和实验组,各24例。对照组给予鼻导管供氧治疗,实验组给予无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前和治疗1 d后的血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平。结果 治疗1 d后,实验组的SBP(125.03±12.28)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(78.17±7.04)mm Hg均低于对照组的(134.68±12.05)、(83.15±9.16)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,实验组的血浆NT-proBNP(533.69±100.04)pg/ml低于对照组的(733.25±108.42)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,实验组的PaCO_(2)(51.39±6.43)mm Hg低于对照组的(60.22±5.97)mm Hg,PaO_(2)/FiO_(2)(239.88±20.05)mm Hg高于对照组的(217.64±19.85)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在重度急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床抢救中,对其进行无创正压通气治疗不仅可以有效改善患者的氧合指数和二氧化碳潴留,还能明显改善患者的心功能及血压,具有良好的临床应用效果。