胆道出血的介入诊断与治疗(附3例报告)

摘要

目的探讨介入在诊断与治疗胆道大出血中的应用价值. 方法对2例肝外伤手术后及1例胆道结石手术后多次胆道大出血病人采用Seldinger技术行肠系膜上动脉及肝动脉插管DSA检查,显示胆道出血血管的部位、出血分布、假性动脉瘤及动静脉瘘形成情况,然后用微导管插管至出血血管分支,应用NBCA、PVA颗粒、明胶海绵及弹簧钢圈选择性栓塞. 结果 2例为弥漫性出血,1例为局限性出血,2例有假性动脉瘤形成,1例有肝动脉-门静脉瘘形成.栓塞后造影显示出血血管成功栓塞,出血症状迅速停止. 结论介入是胆道大出血诊断与治疗的有效措施.