内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张治疗胆总管结石

摘要

目的探讨内镜下十二指肠乳头柱状气囊扩张(Endoscopic palillary balloon dilatation,EPBD)治疗胆总管结石的指征和临床效果. 方法 1999年4月～2001年8月,对42例胆总管结石采用EPBD、网篮或取石气囊取石等方法进行治疗.柱状气囊长5cm,最大扩张直径1.2cm.胆总管结石数目少于3枚、结石最大直径≤1.0cm.施加压力(8～12)个大气压,对应的扩张直径为1.0cm～1.2cm,每次扩张持续2分钟,扩张2次. 结果 42例均获成功,36例一次性取尽结石,4例改行EST后取石成功,取石总成功率为95.2%(40/42).2例取石失败.3例术后有轻症胰腺炎,无肠穿孔、出血等并发症. 结论当胆总管结石直径≤1.0cm,数目＜3枚,特别是十二指肠乳头位于憩室内,可采用EPBD治疗.