螺旋水刀在腹腔镜肝切除术中的应用

摘要

目的探讨螺旋水刀在腹腔镜肝切除术中应用的可行性. 方法上腹部放置4～6个trocar,腹腔镜下应用德国ERBE公司生产的螺旋水刀进行断肝,肝内管道采用钛夹夹闭,切除病灶后肝断面用医用生物蛋白胶处理. 结果腹腔镜肝左外叶切除术1例,肝局部病灶切除术4例.手术时间85～267 min,平均135 min.术中出血量20～300 ml,平均127 ml,术中均未输血.术后无胆漏、出血等严重并发症.术后住院3～10 d,平均5.3 d. 结论腹腔镜下应用螺旋水刀断肝的创面清晰,较好地解决了肝切除术中管道处理不够清晰的问题,应用于腹腔镜肝切除术可行,值得推广.