经尿道输尿管镜联合体外震波碎石治疗输尿管结石256报告

摘要

目的 探讨输尿管镜联合体外震波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗输尿管结石的价值. 方法 2005年10月～2007年6月采用输尿管镜联合ESWL治疗输尿管结石256例,中段(56例)及下段(170例)结石用输尿管镜取石,上段(30例)结石用ESWL碎石,输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL治疗. 结果 输尿管下段结石一期结石清除率98.2%(167/170),中段结石一期结石清除率89.2%(50/56),上段结石一期结石清除率73.3%(22/30).输尿管穿孔3例,输尿管黏膜撕脱1例,结石远端输尿管扭曲进镜致使尿管穿孔改切开取石1例,输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL治疗二期结石清除率91.7%(11/12). 结论 输尿管镜治疗输尿管下段及中段结石成功率高,输尿管镜取石失败或结石残留联合ESWL可提高二期结石清除率.