成人癫(癇)相关的幕上低级别胶质瘤术后癫(痫)复发的相关因素分析

摘要

目的 探讨成人癫(痫)相关的幕上低级别胶质瘤术后癫(痫)复发的相关因素.方法 回顾性分析经病理证实112例癫(痫)相关的幕上低级别胶质瘤成年病人的临床资料,统计分析术后癫(痫)复发的可能因素,包括性别、年龄、癫(痫)发作类型、癫(痫)病程(首次癫(痫)距手术治疗的时间)、肿瘤的部位、切除程度、病理级别、病理类型、增殖指数(Ki-67)、放化疗与否等.结果 单因素分析结果显示:年龄、癫(痫)病程、肿瘤切除程度、增殖指数(Ki-67)、放疗对于术后癫(痫)复发有统计学意义(P＜0.05);性别、癫(痫)发作类型、肿瘤的部位、病理级别、病理类型、化疗对术后癫(痫)复发无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=0.189,P＜0.05,95％ CI:0.059 ～0.602)、癫(痫)病程(OR=0.509,P＜0.05,95％CI:0.316～0.820)、肿瘤切除程度(OR=0.292,P＜0.05,95％CI:0.103～0.829)、增殖指数(Ki-67)(OR=0.160,P＜0.05,95％CI:0.046～0.554)是术后癫(痫)复发的危险因素.结论 对于影像学提示为幕上低级别胶质瘤的癫(痫)成年病人应尽快行手术治疗,术中在不影响神经功能的前提下应尽量全切肿瘤,减少肿瘤负荷,可以在一定程度上降低术后癫(痫)复发的概率.