螺旋CT血管造影在脑动脉瘤诊断及治疗中的应用兼与MR血管造影比较

摘要

目的探讨无创性的螺旋CT血管造影(SCTA)与MR血管造影(MRA)对脑动脉瘤的诊断价值以及对治疗的指导价值,并对两者作比较.方法 28例病人同时行SCTA、MRA、DSA,以DSA作为金标准,对SCTA与MRA作比较.结果①23例行SCTA及时间飞跃法(TOF)MRA者,SCTA诊断脑动脉瘤的准确性高于TOF MRA(P＜0.05).②SCTA较TOF MRA测量脑动脉瘤的最大径准确性高(P＜0.01),TOFMRA测量值常偏小.③SCTA测量的栓塞治疗最佳投照角度与DSA符合率94.7%.④动态增强(DCE)MRA的图像清晰度及价值与SCTA相似.结论 SCTA对体积小、破裂出血的脑动脉瘤的诊断准确性以及对动脉瘤测量的精确性高于TOFMRA,SCTA可较准确地测量动脉瘤栓塞治疗的最佳投照角度,DEC MRA是脑动脉瘤电解可脱弹簧圈栓塞术后随访的较好方法,DCE MRA的实用价值与SCTA相似.