后颅凹减压加空洞穿刺治疗Chiari畸形合并脊髓空洞

摘要

目的探讨后颅凹减压手术配合脊髓空洞穿刺治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症,并观察其治疗效果.方法对34例病人行枕下正中入路,枕骨减压4.0 cm×4.0 cm,枕大孔后缘减压3 cm左右,环锥后弓减压1.5 cm左右,彻底切除枕大孔与环锥区增生纤维.空洞区后锥板减压2～3节段,剪开硬膜后,用5号长针头20 ml注射器,选脊髓膨隆明显区行后正中穿刺,至空洞区脊髓塌陷满意为止.结果29例术后查MRI,22例空洞消失,7例空洞腔缩小.结论该方法简便易行,效果好.