内镜经口入路切除颅内外沟通型舌下神经鞘瘤

摘要

目的 探讨内镜经口入路切除颅内外沟通型舌下神经鞘瘤的新方法.方法 回顾性分析12例颅内外沟通型舌下神经鞘瘤病人的临床资料,其中舌下神经麻痹12例,迷走神经麻痹8例,舌咽神经麻痹4例.本组均采用单纯内镜经口入路切除肿瘤.结果 12例舌下神经鞘瘤均获得全切除,且保留了该区域的脑神经.术后出现暂时性吞咽困难及病侧迷走神经麻痹1例,于术后3个月恢复;脑脊液漏并发脑膜炎1例,经抗炎治疗,并于术后16d行经口入路2次修补治愈.未发生其他并发症.随访6～37个月,病人手术前后迷走神经和舌咽神经麻痹均改善和恢复,舌肌运动改善,半舌萎缩无明显变化;无复发病例.结论 内镜经口入路使用囊内切除肿瘤方法可安全、彻底、微创切除颅内外沟通型舌下神经鞘瘤,并能保留和改善后组脑神经功能.