经上颌骨翻转入路切除颅底沟通肿瘤的适应证探讨

摘要

目的 探讨经上颌骨翻转入路切除颅底沟通肿瘤的手术适应证.方法 回顾性分析经上颌骨翻转入路切除的47例颅底沟通肿瘤病人的临床资料,以翼突根部矢状面为界,将颅底分为外侧区和中线区,并结合肿瘤性质、特征对上颌骨翻转入路的适应证进行探讨.结果 肿瘤位于外侧区25例,中线区12例,跨区生长10例.全切除42例,次全切除5例.其中恶性肿瘤33例,良性病变14例;围手术期死亡1例,手术并发症共27例.随访44例,时间4～86个月,死亡5例,恶性肿瘤的3年生存率为92％,5年生存率为69％.失访2例.结论 上颌骨翻转入路可以很好地显露同侧颅底外侧区和中线区,适合一期切除该区域内瘤体巨大、血供丰富、质地坚韧的颅底沟通肿瘤,对需扩大切除的恶性肿瘤有明显优势.