保留趾腓侧皮瓣修复手指指腹缺损

摘要

目的探讨应用保留横动脉的前提下切取趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损的临床效果。方法自2016年1月至2017年12月,在供区保留横动脉的前提下切取以趾腓侧趾底血管、神经为蒂的腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损12例。趾供区直接缝合7例,游离皮片植皮5例,皮瓣切取面积最大为4.0 cm×3.0 cm,最小为2.0 cm×1.0 cm。定期进行随访。结果 12例游离移植皮瓣全部成活,均未发生血管危象及伤口感染,伤口一期愈合。随访3个月～2年,移植指腹皮瓣随时间增长,感觉恢复逐渐接近正常,无明显瘢痕形成,外观良好,皮纹清晰,两点分辨觉在4～6mm,伤指对捏、持物时无疼痛及感觉过敏,指功能恢复正常。趾供区植皮全部成活,无疼痛性瘢痕及胼胝形成,活动功能无影响。结论在不损伤横动脉的前提下应用趾腓侧皮瓣游离移植修复手指指腹缺损方法可靠,恢复指腹良好的外观及功能,临床治疗效果好,值得应用推广。