趾腓侧皮瓣修饰性修复拇手指掌侧皮肤缺损

摘要

目的介绍一种修复拇、手指掌侧皮肤缺损的理想手术方法。方法2001年7月-2006年7月,采用趾腓侧皮瓣游离移植修复拇、手指掌侧皮肤缺损28例。男16例,女12例;年龄14～46岁。挤压伤11例,冲床伤7例,刀具割伤3例,火器伤3例,咬伤2例,慢性溃疡2例。拇指4例,示指7例,中指7例,环指6例,小指4例。皮肤缺损2.0cm×1.5cm～4.0cm×2.5cm。病程3h～7d。皮瓣切取范围2.5cm×1.5cm～4.5cm×2.5cm。供区直接缝合或全厚植皮修复。结果术后28例供受区伤口均Ⅰ期愈合,移植皮瓣及供区植皮均成活。28例获随访6个月～5年。皮瓣外形逼真,有罗纹,质地良好,两点辨别觉4～6mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优25例,良3例。供足行走、跑、跳功能正常。结论趾腓侧皮瓣修复拇、手指掌侧皮肤缺损,供区损伤小,对受区周围组织破坏小,修复后效果佳,能达到修饰性修复目的。