血管内栓塞辅助显微手术治疗复杂难治性脑动静脉畸形

摘要

目的探讨复杂难治性脑动静脉畸形(AVM)的血管内栓塞辅助显微手术治疗的临床效果.方法分析1999年11月～2003年12月治疗Spetzler分级Ⅲ级以上脑AVM的33例临床资料.Spetzler分级Ⅲ级22例,Ⅳ级9例,Ⅴ级2例.脑AVM体积最大为7.0 cm×8.6 cm×6.1 cm,最小为2.5 cm×3.0 cm×2.8 cm.所有病例均接受了血管内栓塞辅助显微手术治疗.结果33例中31例术后恢复良好,其余2例中度致残.术后行MRI、MRA及DSA检查,未见血管流空影像及畸形血管影像.术后6个月内行DSA血管造影检查证实33例脑AVM完全切除,未见畸形血管影像.结论Spetzler分级Ⅲ级以上脑AVM是难治性疾病.血管内栓塞辅助显微手术切除可以取得良好的临床疗效.