下肢感染性骨外露的显微外科治疗

摘要

目的报道下肢感染性骨外露的显微外科治疗效果。方法术前应用敏感抗生素及创面清创换药,术中彻底清创,采用股前外侧游离皮瓣9例、带蒂隐动脉岛状皮瓣3例、带蒂腓肠神经营养皮瓣8例等方法修复创面,胫骨骨折钢板螺丝钉内固定7例中6例改用外固定架固定。术后充分引流并予以抗炎、抗凝、抗痉挛治疗。结果18例皮瓣完全存活,2例出现皮瓣边缘坏死,经清创缝合愈合,2例出现窦道形成,经窦道清除愈合;随访12～18个月,皮瓣色泽、弹性良好,骨折均愈合。结论采用显微外科技术施行皮瓣移植修复下肢感染性骨外露创面可有效控制感染并消除创面。