适度按需活动对切割伤断指再植术后血液循环的影响

摘要

目的 探讨适度按需活动对切割伤断指再植术后血液循环的影响.方法 自2010年1月至2015年11月,对423例切割伤断指再植术后患者,按照随机分组原则分为实验组和对照组,实验组213例(348指),对照组210例(339指).两组术后7d内,用药原则相同,实验组:在患侧肢体相对固定的同时,以平卧位卧床休息为主,根据患者需求,可在床上或床旁进行适度活动,活动时保持患指略高于心脏的水平,严禁压迫和牵拉患肢,以达到患者身心相对舒适为宜;对照组:采取绝对卧床休息,进食水以及大、小便等活动均在床上完成.观察两组再植指术后血液循环情况,对出现血管危象者,两组均采取同样治疗措施.结果 实验组348指发生血管危象41指,其中0～24h 12指、24 ～ 72 h 21指、3～5d5指、5～7d3指;失败8指;对照组339指中发生血管危象33指,其中0～24h 10指、24 ～ 72 h 19指、3～5d3指、5～7d1指;失败9指.两组之间和不同时段组间比较引起血管危象,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 断指再植术后发生血管危象的原因不尽相同,适度活动不增加术后血管危象发生率.术后适度按需活动,可减轻患者的痛苦,提高卧床期间的舒适度.