双手十指经不同平面完全离断一例救治成功报告及分析

摘要

目的报道和总结救治双手十指完全离断的经验及功能恢复效果。方法 2016年5月12日,对1例双手十指完全离断患者进行断指再植,其中9指再植后完全成活,左拇指因严重挫伤再植后部分坏死,予以趾甲皮瓣修复并成活良好,术后进行功能训练并坚持随访1年,对治疗经过及结果进行综合分析。结果双手离断十指获得成功救治并成活良好,随访1年,对各指进行功能评定:右手拇指总ROM 90°,其余四指总TAM 180°,感觉恢复达到S3;左手拇指总ROM 90°,其余四指总TAM 200°,感觉恢复达到S3+。按断指再植功能评定试用标准综合评定:双手均达到优。结论十指完全离断再植成功与否不仅取决于显微外科技术的水平、手术团队的高效协作,也与断指的损伤程度密切相关,术后应注重各种并发症的防治,对因损伤严重、无法完全成活的功能相对重要指体,也应积极争取进行显微外科修复,恢复其主要功能与外形。