复苏液体温度对失血性休克兔微循环的影响

摘要

目的:观察输注不同温度液体时失血性休克模型兔微循环变化的特点,探讨液体复苏时不同温度液体对改善微循环、提高抗休克疗效的作用.方法:新西兰雄兔30只,随机分为4组制作休克模型,休克模型稳定30 min后按相同速度相同液量分别给予低温(10.7±1.6 ℃)、常温(20.6±1.3 ℃)及温热(39.5±1.3℃)平衡液和自体血;在休克前、休克及液体复苏1h、2h和4h监测球结膜微循环血流流态、血管口径、毛细血管数目变化.结果:⑴各组流态随着液体输注逐渐改善,温热组流态恢复明显早于其他两组.⑵温热组在液体复苏1 h、2 h和4 h的血管管径均明显大于其他两组,组间相比有显著性差异(P<0.05).⑶低温组在液体复苏1h和2h血管数目明显减少,常温组和温热组血管数目均呈逐步增加趋势.结论:输注温热液体可加快血流速度,扩张局部毛细血管,减少血管数目的下降,从而改善微循环障碍,提高休克后液体复苏的效果.