不同粘度血浆扩容剂的制备及其在失血性休克中的应用

摘要

目的:制备不同粘度的血浆扩容剂,初步研究其在失血性休克治疗中的作用.方法:采用海藻酸钠和右旋糖酐70制备高粘度血浆扩容剂(HVPE),采用右旋糖酐70制备低粘度血浆扩容剂(LVPE);采用间断放血方法制备失血性休克大鼠模型.用两种血浆扩容剂对休克大鼠进行复苏,同时监测平均动脉压、动物存活情况,红细胞压积、血红蛋白含量、血气、全血粘度、血浆乳酸浓度、胶体渗透压等指标.结果:HVPE和LVPE的胶体渗透压分别为42.5 mmHg和60.1 mmHg.二者分别表现出剪切稀化和剪切稠化等非牛顿流体特性.复苏后90 min,HVPE组和LVPE组大鼠存活率分别为57%和100%.HVPE组存活和死亡动物血浆粘度平均值分别为2.37和3.54 mPa·S.在纠正酸中毒和改善碱剩余方面,HVPE不如LVPE.其它各项指标两组无显著性差异.结论:失血性休克治疗中,血浆粘度应该控制在合适范围内,过高的血浆粘度可能引起死亡.