电针足三里对烫伤休克大鼠肠黏膜血流和微血管通透性的影响

摘要

目的:研究电针足三里(ST36)穴对烫伤大鼠小肠黏膜血流和血管通透性的影响及其与胆碱能神经通路的关系.方法:Wistar大鼠64只,随机分为烫伤+电针足三里组 (足三里组)、烫伤+电针非经非穴组(非经非穴组)、迷走神经切断+烫伤+电针足三里组(迷切+足三里组)和迷切+烫伤+电针非经非穴组(迷切+非经非穴组),每组16只.用沸水(96℃,15s)造成大鼠背部35%总体表面积Ⅲ度烫伤.伤后20min开始,足三里组持续针刺双侧足三里30min,强度为2mA、2～100Hz;非经非穴组采用相同强度和时间刺激足三里外侧旁开0.5cm处皮肤;两迷切组先手术切断双侧腹腔迷走神经后再烫伤.各组大鼠于伤后4h和6h用激光多谱勒测定空肠黏膜血流量;然后处死,取空肠组织,应用改良伊文思蓝(EB)渗出法测定肠组织EB含量,干湿重法检测肠组织含水率.结果:与其余3组相比,伤后4h和6h 足三里组空肠组织EB和含水率均显著降低;黏膜血流量显著增加(P均<0.05).与非经非穴组相比,两迷切组EB含量和含水率显著增加,黏膜血流量显著降低(P均<0.05).迷走神经切断后电针足三里无明显治疗作用,两迷切组比较,上述指标的变化无统计学差别(P＞0.05).结论:电针足三里可显著抑制烫伤大鼠空肠微血管通透性增加和组织水肿、增加肠黏膜血流,其作用机制可能与激活胆碱能神经通路有关.