高尿酸血症与冠状动脉旁路移植术后患者不良事件的相关性研究

摘要

目的 研究冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后早期高尿酸血症与主要不良心脑血管事件(major cardiac and cerebrovascular events,MACCE)的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月于中国医学科学院阜外心血管病医院接受CABG治疗的174例成人患者的临床资料.根据CABG术后是否发生高尿酸血症分组,87例术后高尿酸血症患者为研究组,87例术后尿酸正常患者为对照组.采用Cox多因素回归分析CABG术后3年内发生MACCE的高危因素.结果 研究组CABG术后3年内发生MACCE的患者比例(26.4％)高于对照组(6.9％),差异有显著性(P=0.001).Cox多因素回归分析表明,CABG术后高尿酸血症患者术后3年内发生MACCE的风险为尿酸正常患者的6.82倍(95％CI 2.39～19.46,P<0.001).CABG术后高尿酸血症预测MACCE的敏感性为79.3％(95％CI 63.6％～95.0％),特异性为55.9％(95％CI 47.7％～64.0％),阳性预测值为26.4％(95％CI 17.0％～35.9％),阴性预测值为93.1％(95％CI 87.7％～98.5％).结论 CABG术后早期高尿酸血症可预测患者术后3年内MACCE的发生风险.对CABG术后早期发生高尿酸血症的患者应进行密切监测.