通窍鼻炎颗粒冲洗鼻腔对鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大患儿术后康复的疗效及机制研究

摘要

目的:观察通窍鼻炎颗粒冲洗鼻腔对鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大患儿术后康复的疗效及作用机制.方法:将90例腺样体切除术后患儿随机分为对照组和观察组,各45例.对照组患儿给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,观察组患儿给予通窍鼻炎颗粒冲洗鼻腔,疗程均为2周.观察治疗前后两组患儿的鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)、鼻内镜检查评分量表(Lund-Kennedy)评分,血清及鼻分泌液中肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)的含量.评价两组治疗的安全性.结果:观察组总有效率97.8％(44/45),高于对照组的82.2％(37/45)(P<0.05).治疗后,观察组患儿SNOT-20和Lund-Kennedy评分、血清及鼻分泌液中TNF-α和IL-17含量低于对照组患儿(P<0.05).对照组患儿出现5例不良反应,观察组未见明显不良反应.结论:通窍鼻炎颗粒冲洗鼻腔可有效提高鼻-鼻窦炎伴腺样体肥大患儿术后的康复疗效,其作用机制可能与改善血清及鼻分泌液中TNF-α、IL-17含量有关.