卵巢无性细胞瘤的超声表现

摘要

目的 探讨卵巢无性细胞瘤的超声声像图特征,总结诊断和鉴别诊断要点.方法 回顾性分析2012年6月至2017年7月北京协和医院收治,经术后病理证实的21例卵巢无性细胞瘤患者22个肿瘤的超声表现及临床病理检查资料.结果 21例卵巢无性细胞瘤患者多数(15/21)<30岁,平均年龄(25.7±9.0)岁;22个原发肿瘤体积较大,平均径线(10.6±3.6)cm,中位径线11.4 cm;超声均显示附件区实性为主、边界清晰的低回声肿物(单侧肿物20例,双侧肿物1例),部分(11/22)呈类圆形,部分(11/22)呈分叶状,内部回声不均匀,可见条索样中高回声、囊性变的无回声区或钙化成分;肿物内有较丰富的低阻血流.术前超声检查提示盆腹腔积液1例,腹膜后多发肿大淋巴结2例,术后证实转移3例.基因检查显示3例合并染色体异常.20例血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平均有不同程度升高,为6.3～3800.5 IU/L.结论 卵巢无性细胞瘤多为年轻女性患者,单侧原发病灶,超声表现为体积较大,以实性为主的低回声肿物,呈类圆形或分叶状结构,边界清晰,内部回声不均匀,可合并小无回声区及钙化灶,有较丰富的低阻血流,结合临床及血清hCG水平可做出初步诊断.