肿瘤腹主动脉旁淋巴结转移三维适形和调强放射治疗计划的剂量学比较

摘要

目的:比较腹主动脉旁淋巴结肿瘤转移的3D-CRT和IMRT放射治疗计划的剂量学差异.方法:设计常规四野(3D-CRT)和调强放疗(IMRT)计划,通过剂量-体积直方图比较二者的放射物理参数,并评价其应用价值.结果:IMRT计划中靶区最大剂量明显低于3D-CRT计划中的相应值,其靶区适形度也明显占优.同时,IMRT计划中的肾脏高剂量区明显低于3D-CRT计划中的高剂量区,并且其肠道剂量D5、D10、D20、D30和平均剂量均明显低于3D-CRT计划中的相应值,差异有统计学意义.结论:就腹主动脉旁淋巴结肿瘤转移的放射治疗,IMRT技术有效地将肿瘤靶区与周围正常危险器官分割开,从而在提高肿瘤放射剂量的同时最大限度减少危险器官的照射剂量,应该更广泛地应用于临床.