粒细胞缺乏和非粒细胞缺乏患者肺部侵袭性曲霉菌病的CT表现比较

摘要

目的 比较严重粒细胞缺乏和非粒细胞缺乏患者肺部侵袭性曲霉菌病(IPA)的影像学征象.资料与方法 收集经病理或病原学检查及临床证实的22例粒细胞缺乏IPA和13例非粒细胞缺乏IPA患者的资料,均行CT检查,比较两组患者的CT特征,包括支气管管壁增厚、支气管周围实变、结节、结节伴晕征、空气新月征、胸膜下楔形影纤维化、免疫重建炎性综合征等.结果 粒细胞缺乏IPA组与非粒细胞缺乏IPA组结节伴晕征比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组支气管管壁增厚、支气管周围实变、结节、空气新月征、胸膜下楔形影、纤维化、免疫重建炎性综合征比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中支气管管壁增厚、支气管周围实变、纤维化在非粒细胞缺乏IPA中常见,而结节、空气新月征、胸膜下楔形影、免疫重建炎性综合征在粒细胞缺乏IPA中常见.结论 粒细胞缺乏IPA和非粒细胞缺乏IPA的影像学特征不同,上述特点有助于识别不同免疫状态下IPA的影像学表现,以提高对本病的诊断水平.