低剂量CT引导肺小结节活检的应用

摘要

目的 探讨低剂量CT扫描对直径＜1.5 cm的肺内结节穿刺活检的效果及安全性,在保证穿刺准确性及安全性的前提下,最大限度地降低辐射剂量.资料与方法 回顾性分析92例行肺部小结节活检的患者,随机分为常规剂量组52例和低剂量组40例,常规剂量组管电流200 mA,管电压120 kV;低剂量组管电流10mA,管电压120 kV.比较两组CT吸收剂量加权指数(CTDIw)、剂量长度乘积(DLP)、穿刺并发症发生率及穿刺成功率.结果 低剂量组CTDIw和DLP分别为(25.16±3.21) mGy和(1.53±0.15) mGy·cm,显著低于常规剂量组的(186.32±22.13) mGy和(9.13±0.51) mGy·cm,差异有统计学意义(t=50.56、46.46,P＜0.01);常规剂量组及低剂量组穿刺成功率分别为92.31％、92.50％,差异无统计学意义(x2=0.13,P＞0.05);常规剂量组7例(13.46％)发生气胸、6例(11.54％)咯血,低剂量组4例(10.00％)发生气胸、5例(12.50％)咯血,两组咯血及气胸发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.85、0.84,P＞0.05).结论 低剂量CT扫描对于直径＜1.5 cm的肺内结节活检较常规剂量CT扫描具有相同的准确性及安全性,同时能有效减少患者的辐射剂量.