乳腺癌腋窝淋巴结转移的X线表现与病理对照研究

摘要

目的　评价Ｘ 线钼靶片在乳腺癌术前评估腋窝淋巴结转移的临床价值。方法　对６０ 例乳腺癌患者做腋窝淋巴结的手术前前瞻性Ｘ线钼靶检查，观察Ｘ线片内腋窝淋巴结的形态、大小、数目，术后与病理进行对照分析。结果　６０ 例腋窝部Ｘ 线钼靶检查中，３９ 例片内显示淋巴结，敏感性为６５ ％ 。病理证实有转移的淋巴结１２ 例（ 占３０％ ），淋巴结大小在０－７～２－１ｃｍ ，平均１－５ｃｍ ，淋巴结密度均匀，形态不规则，呈分叶状，边界不清。病理淋巴结无转移２７ 例，Ｘ线片内显示淋巴结大小为０－３～２－０ｃｍ ，平均０－７ｃｍ ，淋巴结形态呈圆形或椭圆形，边缘光滑，边界清楚，淋巴结密度不均匀，中心呈稍低密度，周边密度高，呈壳状改变。结论　乳腺癌腋窝淋巴结转移Ｘ 线钼靶检查是评价转移的最简便、最基本影像学检查方法。当淋巴结最小径大于０－８ｃｍ 时，可作为评估腋窝淋巴结转移的参考诊断指标，加之边缘、形态、密度改变是诊断转移的较为可靠征象。