Amplatzer动脉导管封堵器栓塞囊状肺动静脉瘘1例

摘要

@@ 患者女,41岁.心慌气短伴紫绀5年入院.查体:口唇明显紫绀,杵状指(趾).X线平片检查,显示右肺下叶圆形阴影.实验室检查:股动脉血氧饱和度86%.肺动脉造影检查,证实右下肺前段囊状肺动静脉瘘,可见供血动脉及引流静脉纡曲扩张,连于一瘤囊,瘤囊大小约10mm×17mm.供血动脉远端血管直径约6mm(如图1).介入治疗方法:常规穿刺右股静脉,完成选择性肺动脉造影后,将端孔导管置于供血动脉,经导管送入0.035(1)/(2)加硬交换导丝,沿导丝送入7F Amplatzer输送鞘管,经鞘管送入直径10/8mm Amplatzer 动脉导管封堵器,将封堵器置于供血动脉远端进行栓塞,栓塞后15min再行肺动脉造影,造影证实瘤囊未显影,右向左的分流完全消失,邻近病变肺动脉各正常分支未受封堵器影响,释放封堵器(如图2).术后股动脉血氧上升至97%,紫绀消失.